מניעת סרטן צוואר הרחם – גם בגיל המעבר

קניון אנטילופ

הידעת? אחת ממחלות הסרטן הבודדות שניתן למנוע, טרם התפרצותה, היא סרטן צוואר הרחם.
זה בידנו, כי גילוי מוקדם של שינויים טרום ממאירים או ממאירים בצוואר הרחם וטיפול מתאים יביאו,
במרבית המקרים, להחלמה מלאה.
תוכלי להימנע מהמחלה, גם בגיל המעבר ולאחריו, באמצעות מעקב רופא/ת נשים שגרתי, בדיקות לגילוי מוקדם וקבלת חיסון.

בדיקות לגילוי מוקדם של שינויים בצוואר הרחם

בדיקות של צוואר הרחם המסייעות באיתור שינויים מוקדמים, טרום סרטניים, שעלולים להפוך לגידול סרטני אם לא יטופלו בזמן. זיהוי מוקדם זה מאפשר מעקב, טיפול ומניעת סרטן צוואר הרחם.

משטח מצוואר הרחם – פאפ-סמיר (Pap Smear)

בדיקה של תאים מצוואר הרחם, באמצעותה ניתן לזהות שינויים בדרגות שונות בתאים.
מאז שהיא הפכה לבדיקת סקר המונית לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם, נרשמה, במדינות שהקפידו להפוך את בדיקת הפאפ לבדיקת סקר המונית, ירידה תלולה בשכיחות הסרטן החודרני בצוואר הרחם ובשכיחות של מקרי המוות מהמחלה.
​על-פי משרד הבריאות מומלץ לנשים לבצע משטח מצוואר הרחם כל שלוש שנים, מגיל 25 ועד גיל 65.
אישה בסיכון מוגבר תבצע את הבדיקה בהתאם להנחיות שתקבל אישית מהרופא/ המטפל/ת.
הבדיקה כלולה בסל שירותי הבריאות אחת לשלוש שנים לנשים מגיל 25 עד גיל 54.

כיצד הבדיקה מתבצעת?

הבדיקה מתבצעת כחלק מבדיקה גינקולוגית שגרתית, לא ניתן לבצעה במהלך הדימום הווסתי או אם ידועה דלקת בנרתיק. היא אינה כרוכה בכאב אך יתכן שתחושי אי נוחות קלה בזמן נטילתה.
במהלך הבדיקה מוברש צוואר הרחם בעזרת מקלון עץ ו/או מברשת עדינה אשר מלקטת ממנו תאים שנשלחים לבדיקה במעבדה. הבדיקה המיקרוסקופית של התאים במעבדה מאפשרת לאפיין, ברמת דיוק טובה, את סוג התאים.

אמינות הבדיקה

בדיקת פאפ סמיר מפחיתה אמנם את שיעור מקרי סרטן צוואר הרחם, אך היא אינה אבחנתית. יעילותה מוגבלת ונעה סביב ה- 60% לבדיקה בודדת ועולה כאשר חוזרים עליה אחת לשלוש שנים.

כאשר התשובה אינה תקינה

מרבית הנשים עם תוצאות משטח חריגות אינן מאובחנות עם סרטן צוואר הרחם, אלא עם שינויים
מוקדמים בתאים.
במידה ומתקבלות תוצאות שאינן תקינות, מופנית האישה להמשך ברור באמצעות בדיקת קולפוסקופיה (הסתכלות דרך מיקרוסקופ על צוואר הרחם) וביופסיה (נטילת דגימת רקמה לבדיקה), במרפאת צוואר הרחם.

בדיקת HPV DNA

בדיקת גנטית לאבחון נוכחות נגיף הפפילומה האנושי (HPV – Human Papilloma Virus) וסיווגו לפי
תתי זנים ורמת סיכון.

כיצד הבדיקה מתבצעת?

נוטלים אותה בדיוק כמו את בדיקת הפאפ סמיר, בבדיקה גניקולוגית שגרתית באופן שאינו כרוך בכאב
או בהכנה מיוחדת.

אמינות הבדיקה

בדיקה זו מגבירה את יעילות בדיקת הפאפ סמיר לגילוי מוקדם של נגעים טרום ממאירים וממאירים
מכ-60% למעל 90%. מומלצת אחת לשלוש שנים לנשים בגילאי 25-65 או כהמשך לבדיקת פאפ
לא תקינה.

מה משמעות תוצאה שלילית ותוצאה חיובית?

תוצאה שלילית להימצאות של נגיף הפפילומה בבדיקה משמעותה סבירות מאוד נמוכה שאותה אישה תפתח נגעים טרום סרטניים.
נוכחות של זנים בעלי "סיכון גבוה" בבדיקת HPV, במקביל לשינויים אופייניים בתאים בבדיקת פאפ סמיר, מצביעה על סיכון מוגבר לשינויים טרום ממאירים וממאירים ומסייעת בקבלת החלטה רפואית על הגישה הטיפולית והמעקב הנחוצים למניעת מחלה.

חיסון נגד HPV – גרדסיל 9

החיסון הוא אמצעי המניעה העיקרי כיום נגד סרטן צוואר הרחם, ניתן מגיל 9 ועד 45, מצריך מרשם רופא וכרוך, בגילאים שלנו, בעלות הנקבעת ע"י קופת החולים המבטחת.
החיסון יעיל לפחות ל- 15 שנים, כנגד 9 זנים של וירוס הפפילומה (31,33,45,52,58,6,11,16,18 ) הגורמים לכ- 90% מהיבלות בדרכי המין ולכ- 70% ממקרי סרטן צוואר הרחם.
הוא מונע הדבקה עתידית של המחוסנת בזני הנגיף הכלולים בחיסון, אך אינו מגן בפני זנים אחרים של הנגיף ולא מרפא נגעים קיימים בצוואר הרחם.
ניתן בהזרקה לשריר בשלוש מנות: בזמן שתבחרי, חודשיים לאחר המנה הראשונה וחצי שנה לאחר המנה השנייה.
מכיוון שהחיסון פועל רק נגד חלק מזני הנגיף הגורמים לסרטן, הוא לא מהווה ערובה מלאה למניעת סרטן צוואר הרחם ואינו תחליף לבדיקות לגילוי מוקדם. לכן התמידי בשגרת בדיקות הסקר גם לאחר קבלת החיסון.

תופעות לוואי אפשריות

בדומה לתופעות לוואי שיכולות להתרחש לאחר כל חיסון אחר גם לאחר קבלת חיסון זה ייתכנו תופעות לוואי. לרוב הן קלות וחולפות זמן קצר לאחר החיסון.
תופעות מקומיות כמו: אודם, כאב ונפיחות באזור ההזרקה
תופעות כלליות כמו: עליית חום (מיום החיסון ועד 15 ימים לאחר מכן), כאבי ראש, סחרחורות, הרגשה כללית רעה, כאבי שרירים וכאבי מפרקים, בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן.

אני מרגישה צורך לחזור על הדברים כי חשוב לי שתדעי – גילוי מוקדם וטיפול בזמן ימנעו התפתחות גידול סרטני בצוואר הרחם. אז אם לא נבדקת, זה הזמן שלך – צרי קשר עם הרופא/ת נשים שלך, תאמי בדיקה ותזכירי לה/לו לקחת גם בדיקות סקר אלו.
בריאות שלמה

 

אשמח לפגוש ולהכיר אותך באחת מתוכניות הדגל שלי
רוצה לשמוע על שיטת העבודה שלי? – לחצי כאן

0 תגובות

שלח תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

Pin It on Pinterest

Share This
דילוג לתוכן